集采开标种植牙费用有望降低一半

日前，种植牙系统集中采购在四川拉开帷幕，39家企业的产品入选。入选产品均价降至900元以上，平均降幅达55%，预计每年可为患者节约40亿元。

业内人士表示，种植牙医疗服务收费和耗材价格的专项治理好于预期。预计集中开采价格落地后，种植牙普及率将显著提升。

集中开采最低落地降至548元。

1月11日，种植牙系统集中采购招标在四川开标，产生准中标结果。在国家医保局的指导和协调下，四川医保局牵头组建了种植牙系统跨省采购联盟，全国各省积极参与。本次集采汇聚了全国近1.8万家医疗机构的需求，达到287万套种植系统，约占全国每年种植牙数量的72%。

据悉，口腔种植体系统集中采购的产品由1个种植体、1个修复基台和1个附件包组成，根据种植体材料分为四级纯钛种植体产品系统和钛合金种植体产品系统两个产品系统类别。根据之前的报告，全国共有1.8万家医疗机构参与报告，其中民营机构1.4万家，占比80%。

种植牙企业参与度较高，国内外主流品牌均有参与。具体来看，参与投标的企业有55家，其中有39家企业有中标意向，中标率为71%，中标价格区间约为600元至1850元。其中，计划从四级纯钛种植体中选择30个产品系统，杭州民生立德医疗科技有限公司报价最低，为548元；钛合金植入体将选择10个产品系统，最低价格599元。

集中开采前价格较高的进口品牌价格也全线下调。瑞士品牌Stroman、美国品牌Densberg、瑞典品牌Novoco的种植体系统由原来的采购中值5000元降至1850元左右，市场需求最大的韩国品牌Aotooth泰和丹顿的种植体系统由原来的采购中值1500元降至770元左右。

首都医科大学国家医疗保障研究院院长助理姜表示，平均降价55%是合理的，各方都能接受。拟选的39家公司的品牌可以占到集中采购需求的87%，接近90%。也就是说，临床常用的主流品牌都选在了这个集合里。

国家医保局相关人士表示，口腔种植的费用大致分为种植体、牙冠和医疗服务三部分。这种集中采购通过“量”来促进竞争，挤掉植入物的价格水分。产品包括材料性能良好、临床认可度较高的四级纯钛及钛合金种植体，并涵盖口腔种植体的其他易耗件，可满足绝大多数临床需求。

昂贵的种植牙将成为历史。

种植牙领域的“天价收费”一直为人诟病，一颗牙“一套房”、一颗牙“一车”的费用屡见不鲜。

国家医保局就《关于种植牙医疗服务收费和耗材价格专项治理的通知》征求意见。在232份公众反馈中，高达90%的人同意种植牙领域的特殊待遇。其中，60%的人对“天价费”、虚假补贴宣传、低价广告欺骗患者、以“好处费”“介绍费”买卖客户等问题反应强烈，呼吁种植牙专项治疗方案尽快落地。有人留言“不要让养老金进了口腔医院的口袋”“希望尽快领取，想等降价了再种牙”，还有人特意附上了自己种牙相关费用的清单和发票。

据调查，之前公立医疗机构采购的高端品牌植入物从4000元到6000元一枚，其他植入物从2000元到3500元一枚，在流通过程中存在高价空间。同时，医疗服务平均费用超过6000元，部分省市费用超过9000元。

此次征收后，在公立医疗机构中，医疗服务和医用耗材分别定价和收费，医用耗材实行“零差率”销售政策。中标价格是患者最终支付给医院的植入价格。此外，此前《关于开展种植牙医疗服务收费和耗材价格专项管理的通知》明确，三级公立医院医疗服务价格全程控制目标为一颗牙4500元，三级以下公立医疗机构控制目标参照当地医疗服务分级定价政策相应降低的原则。未来公立医疗机构种植牙价格在5000-8000元左右。相比之前高达2-3万元的费用，下降明显。

对于民营医疗机构，国家医保局相关人士介绍，在民营医疗机构，种植牙价格实行市场调节，允许民营医疗机构在选定种植牙价格的基础上增加一定比例。“但我们主张民营医疗机构适度涨价，实现患者利益和医疗机构发展的双赢。”

集中开采下的种植牙渗透性有望大幅提升。

东北证券分析师刘宇腾表示，我国口腔医疗服务行业处于快速发展阶段，2021年市场规模有望突破2000亿元。根据我们的测算，2021年整体行业同比增速为31.6%，相比2019年达到15.1%的复合增速。

“这一次，种植体将越来越明显地取代传统的牙列修复方式，政策实施后，种植体的普及率有望显著提高。”刘宇腾说。

的确，根据第四次全国口腔健康流行病学调查数据，我国35岁以上人群的平均患龋率在90%以上。同时，按照全口腔平均30颗牙齿计算，35岁以上人群平均缺牙数为3.88颗，总缺牙数高达22亿颗。牙齿缺失的现状不容乐观。

对于中国的现状，刘宇腾认为，中国种植牙普及率低的主要原因仍然是需求方支付能力的限制。他认为，种植牙的集中收缴和医疗服务价格的调整，为提高种植牙普及率提供了契机。

东北证券的报告显示，目前国内获批的植入体生产企业有25家，其中2020-2022年每年新获批6个植入体品牌，占近三年获批品牌的72%。国内企业近年来加速进入，在植入体供应端实现进口替代的时机逐渐成熟。

“下一步不仅是我国种植牙普及率有望大幅提升，而且我国种植牙有望加快发展，实现进口替代。”刘宇腾表示，近三年来我国种植体制造企业发展迅速，其中创盈、高伟、百康特等品牌认知度相对较高，产业成熟度不断提高。中国本土种植体厂商觉醒并进入市场，有望从供给侧打破市场竞争格局。□记者梁倩董小红京成报道