时间：2023-10-20 12:58 来源：华商网 阅读量：11004
临近中午，宋老太在家人陪同下急忙来到了市五院消化门诊，说她三小时前服药时药片连同铝封外壳一起吞下，后出现咽部哽噎不适，异物感并且伴疼痛，吞咽时加重。左利平主任立即询问情况，发现宋老太患有眼疾，随后立即急查胸部CT，以明确异物坎顿位置，并尽快安排手术。
下午14时，在内镜室医护人员及麻醉团队结合CT、心电图等术前检查，对患者进行病情评估，讨论认为，异物体积偏大且壳壁尖锐，取出时面临难以夹取、易滑落，同时由于食管壁血管丰富，异物体积较大，无法用内镜透明包包裹，取出时极可能划伤管壁，造成二次损伤，导致消化道大出血、穿孔等风险，最终决定行全麻下内镜异物取出术。
术中内镜下见铝封壳边缘尖锐，坎顿在患者食管壁，在左主任和内镜护士成莹的配合下，数分钟后，顺利将铝封壳完整取出，由于嵌顿时间长，食管壁局部已有破损及化脓，术后为患者置入鼻空肠营养管，保证患者营养供给。
术后患者自诉胸骨后疼痛明显减轻，目前宋老太经过积极治疗，已经拔除了营养管逐步恢复了正常饮食。
西安市第五医院消化科左利平主任提醒您，异物坎顿要切记以下三点:
1、避免盲目饮食:如果不小心吞入异物，不应过于着急地喝水或吃其他东西，以免将异物推得更深，增加处理的难度和出血与穿孔的风险。
2、正确处理:如果异物引发消化道梗阻，不宜采用不正确的催吐或导泻方式，因为这些方法可能会引发误吸和加重梗阻。
3、不要侥幸心理:如果意外吞入异物，应立即到正规医院寻求治疗，对病史、临床症状和影像学检查进行全面评估，并选择合适的处理方法，避免存在侥幸心理或忽视该问题。
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