三甲医院专家翻山越岭偏远山区群众门口就医

人民健康是社会文明进步的基础，是民族昌盛、国家富强的重要标志。

承载着全县人民健康福祉的太白县医院从今年初开始，有了许多令人欣喜的变化:步入门诊楼大厅，电子屏幕上显示着宝鸡市中心医院的专家坐诊信息;与患者攀谈，听到的是“看大病更方便了”“找专家不用去市里了”之类的赞许之语;和医护人员交流，感受到的是他们向专家学习、努力提升县医院技术水平的昂扬精神状态……

太白县医院为何有这样喜人的变化?当地群众发自内心地说:“这得感谢咱县上和宝鸡市中心医院的合作。”

今年2月，太白县政府及县医院与宝鸡市中心医院签订战略合作协议，构建“紧密型医联体”。时下，翻开医院的记录本，一个个鲜活的数字在眼前跃动:截至10月底，市中心医院共派出专家173人次，门诊接诊患者1146人次，开展教学查房154次，会诊住院病例522人次，对325例病例展开教学讨论，完成教学手术23例，开展专题讲座32场次、专项工作指导7次……这些数字，凝结着市上专家和县里医务工作者的汗水。

这次合作像一座桥梁，让山区群众享受优质医疗服务的道路更加顺畅;这次合作又像一条纽带，把市上医疗专家与当地群众的心紧紧相连;这次合作更像一个台阶，助力太白县医院提升自我，迈向更美好的未来。

打造紧密型医联体 擘画院县合作蓝图

优质的医疗服务可增进群众就医获得感，但受地理环境、人口基数等诸多因素的制约，有些地区的群众想要享受优质医疗服务还得付出很多。

市中心医院专家在太白县医院开展技术指导

以前，太白县的群众想看大病，得翻山越岭来到市区大医院寻专家、问名医，很多时候看一次病得在市区住几天，花费大还耽误工作、农活。

老百姓的期盼是党和政府努力的方向。党的二十届三中全会《决定》提出:“加快建设分级诊疗体系，推进紧密型医联体建设，强化基层医疗卫生服务。”2023年12月，国家卫生健康委等10部门联合印发《关于全面推进紧密型县域医疗卫生共同体建设的指导意见》。今年5月，省卫生健康委等10部门印发《陕西省全面推进紧密型县域医疗卫生共同体建设的实施方案》，明确6月底前，全省全面推进紧密型县域医疗卫生共同体建设……

在全国上下加紧推进县域医共体建设的热潮中，太白县以加快全县医疗卫生事业高质量发展步伐，全面增进人民群众健康福祉为目标，积极引进我市目前规模最大的三甲医院——宝鸡市中心医院的优质医疗资源，满足群众多样化的卫生健康需求，加快补齐太白县医疗资源短板，健全完善公共卫生体系。

今年2月26日，宝鸡市中心医院与太白县人民政府、太白县医院正式签署三年战略协议，以“推动优质医疗资源下沉”为方针，以“提升群众满意度、医务人员满意度、政府满意度”为目标，结合市中心医院帮扶工作中“解决一批医疗急需、填补一批技术空白、突破一批薄弱环节、打造一支医疗团队”的措施，在医、护、技、药、管等方面对太白县医院进行全方位帮扶指导。

这次合作不仅是县医院和全县群众的喜讯，更是合作双方共同推动太白县医疗及业务能力提升、实现合作共赢、为太白县群众提供高水平医疗服务的有益探索。随着合作的开始，一张“患者受益、医院发展、政府满意”的蓝图在太白县渐渐变成现实。

名医组团下基层 技术帮扶惠民生

“市中心医院的专家每天都来县医院坐诊，我们有啥疑难杂症再不用去市里找专家了，名医就在咱身边。”“以前做个胃镜得去市上的大医院，现在县医院也能做了。”“市中心医院的专家在县医院给我们做检查，花的二级医院的费用享受三级医院的医疗服务，群众咋能不欢迎?”……8个月来，市中心医院优质医疗资源的下沉，换来了太白县群众的满意。

由于规模、经费、技术等因素的制约，太白县医院在医疗服务项目方面还存在短缺，就拿胃镜检查这一项说，院里虽然购置了设备，但因缺乏专业技术人员一直未能启用。

合作关系建立后，情况大为改观，现在，每周三市中心医院的消化科专家坐诊时，便可开展这项检查，极大地方便了当地群众。与此同时，县医院的几名医护人员也正在市中心医院积极学习这项技术，为日后县医院全天候开展胃镜检查做好准备。

如果说市中心医院专家的坐诊为太白县群众带来了就医便利，那么因合作而更加畅通的转诊通道则为危重患者打通了挽救生命的“绿色通道”。

今年6月17日下午，县医院接诊一位急诊患者，由当日坐诊的市中心医院心血管内科主任春玉虎诊断为“急性下壁ST段抬高型心肌梗塞”，这病如果得不到及时有效治疗后果不堪设想。春玉虎迅速指挥医护人员展开抢救，同时联系市中心医院做好接收患者准备。在推注两剂溶栓药物后，患者经评估已具备转诊条件，患者被送至市中心医院时，还有“绿色通道”，免去了一些等待时间，迅速为患者采取了进一步的治疗措施。因为抢救及时，患者目前已康复出院。

这次及时畅通的转诊在当地群众中广为传播，大家都说:“有市中心医院与县医院的协作模式，遇上急病要转诊再也不愁了。”

为了让全县群众更好地了解此项合作，县医院除了通过当地新闻媒体以及公众号等网络平台宣传推广，还针对农村老年人，精心制作了宣传海报张贴到每个村子。8个多月来，县医院的接诊量明显增加，市中心医院坐诊医生虽然工作量大，但大家都说:“只要患者满意，我们苦点累点都值得。”

健全机制促长效 医院管理上台阶

在采访过程中，记者也听到一些群众的担忧，他们说:“合作就三年，到时专家走了，不知道还能不能这么方便?”其实，本次合作除了专家坐诊，还有更重要的内容，那就是通过专家规范严谨的思维模式帮助县医院医务人员提升诊疗思维能力。因此，市中心医院还派出一名行政管理人员在县医院担任副院长，负责协助县医院进行管理，把市中心医院先进的管理经验引入县医院，把“传、帮、带”落到实处，帮助太白县医院实现一次腾飞。

今年8月16日下午，太白县医院举行了一场简朴却充满真情的拜师活动，县医院10名学员向市中心医院7名专家递上了拜师帖，结对成为师徒关系。这7位“师带徒”导师来自市中心医院心血管内科、呼吸与危重症医学科、消化科等科室，建立了师徒关系，导师对学员进行“少而精”的精准带教和重点培养，帮助县医院完善人才队伍建设。

“师带徒”活动还有专门的管理方案，让每对师徒都确定了培养目标，学员每人建立跟师学习档案，要求学员每日完成学习笔记、每月完成作业和业务学习，导师每季度对学员进行考核，并对优秀学员进行奖励。市中心医院的专家表示会倾囊相授，即使合作结束了，师徒情分依然存在，他们会一直帮助学员成长，并继续为太白县医院的发展尽力。

合作除了在医疗业务指导方面充分发挥效能，还使太白县医院建起更加科学规范的管理制度，各项管理迈上新台阶。

合作开展以来，“首诊负责制度”“医师查房制度”“交接班管理制度”“疑难病例讨论制度”等10余项医疗工作重要制度已修订完毕，并在实际工作中严格落实，为临床工作筑起了更加牢固的质量基线。“创伤中心管理”“DIP支付改革培训”“内镜室消毒灭菌流程管理”等专项工作指导为医院医疗管理明确了更高层次的目标。

目前，帮扶工作已初显成效，县医院医务人员诊疗技术水平和工作理念已有较为明显提升，今年6至9月门诊就诊量较去年同期上升了4.4%，尤其是新技术项目的开展，获得了群众的普遍称赞，开展胃镜诊疗项目3个月来，已为31名患者进行了检查，为当地群众就医提供了很大便利。市中心医院表示，将继续加快建设分级诊疗体系，推进紧密型医联体建设，大力提升太白县医院医疗服务技术水平，为提升太白县综合医疗服务能力提供有力保障。

开展战略合作以来，太白县医院医务人员在诊疗技术、诊疗思维及精神风貌等方面提升明显，新技术项目的开展也在当地群众中取得良好反响。

面对未来，合作双方信心满满，将继续围绕目标，持续加强战略合作的深度和广度，力争为太白县群众解决看病就医难的同时，帮助太白县打造出一支属于自己的、带不走的专家团队。