如何健康饮酒五问答

有人说喝酒是享受，有人说喝酒是受罪，有人说喝酒有害健康，有人说喝酒有益长寿，哪个对？也有人说喝红酒可以预防癌症，是这样吗?

一问：喝酒喝多少合适？

说起酒精的好处，适量喝酒可以降低心脏病的发生。从控制癌症角度来说，酒精会增加癌症发生机率。平衡这种好处和危害，一般建议每天最多的量是男性两杯，女性一杯。

一杯是什么概念？因为啤酒就大约3-8度酒精，葡萄酒大致9-15度酒精，白酒多在35度以上，所以国际许多官方或非官方学术组织上将一杯酒定义为一听啤酒，一中杯葡萄酒，或者一小杯白酒。

二问：中国人应该喝得更少些？

酒精对中国人和其他亚洲人的危害特别明显，考虑到中国人的遗传特点，我认为中国人应该更少喝一些。一个原因是中国人大吃大喝的机会比较多，很多时候，酒逢知己千杯少，容易超量，另一个方面是很多亚洲人体内超敏感的乙醇脱氢酶促进酒精迅速转化为可以致癌的乙醛，但是很多亚洲人缺失分解乙醛的酶或功能弱。人在乙醛积累的时候容易脸红和心跳加速。亚洲人尤其是喝酒脸红心跳加速的人应该更加注意，不要过量饮酒。

三问：哪些人应该戒酒呢？

一般来说，对于平时不喝酒、沾酒必醉不能自控，自己或血亲家族成员有酒精依赖症、或者有癌症家族遗传史的人不建议喝酒。如果有血缘的亲戚有乳腺癌，比如母女或者姐妹有乳腺癌的，应该少饮酒，甚至戒酒。

在肿瘤治疗期间，没有特殊原因，应该不饮酒。比如一些有头颈部肿瘤的患者需要作放射治疗或化疗，喝酒可以加剧本来存在的严重的口腔溃疡。同时，酒精也会影响一些药物的代谢，甚至增加副作用。

四问：酒精导致癌症的证据在哪里？

关于酒精增加癌症风险的证据还是非常丰富的。饮酒后，乙醛会改变身体里的遗传物质，影响蛋白质和脂肪的正常功能，影响营养的代谢吸收，增加可引发乳腺癌的雌激素，因而引发癌变。

这里只想让大家重视几个数字，中国是一个肝癌大国，酒精是肝癌除病毒感染外的主要原因，称为酒精性肝硬化。特别要提的是，中国人代谢酒精的能力比西方人差，饮酒的危害更为严重。在烟酒不分家的情况下，吸烟并喝酒的人患癌症风险更高。当然，大量的研究还证实饮酒增加头颈部肿瘤、喉癌和食道癌危险。所以，美国健康和人类服务部（相当于国家卫生和计划生育委员会）将酒精列为已知致癌因素。

五问：喝红酒可以预防癌症吗？

红酒也是酒精饮料，尽管在实验动物中发现红酒中的白藜芦醇（resveratrol）等物质有抗癌特性，但是在人群中的研究还没有红酒减低癌症发生的结果。另外在葡萄、草莓、蓝莓和花生中也有白藜芦醇，避免饮酒，可多吃葡萄或者莓子一类的食物获取。

关于饮酒的四个关键信息：

1. 过度饮酒和长期饮酒增加患口腔癌、喉癌、食道癌、肝癌、乳腺癌、大肠癌和结肠癌风险。

2. 饮酒越多，癌症风险越高，戒酒可在多年后降低患癌风险。

3. 同样饮酒对中国人比西方人的危害更大。

4. 是否饮酒？饮酒多少？需要个体化建议。